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L'angioplastie : comment se décide cette opération ?

Publié par : Dr. Nicolas Evrard (23. décembre 2016)

Le cardiologue constate, grâce à un examen appelé « coronarographie », que les artères coronaires sont plus ou moins obstruées.

D'autres examens peuvent également être réalisés, sur indication du cardiologue : échocardiographie, scintigraphie cardiaque, Fractional Flow Reserve, etc.

Avant l'opération

Sauf intervention d'urgence, le patient a une consultation classique et une prise de sang. Le médecin va répertorier les éventuelles allergies et les médicaments que prend le futur opéré.

Pendant l'opération

Une angioplastie se fait sous anesthésie locale, avec prise d'un décontractant si le patient est trop anxieux. Elle se déroule dans une salle spéciale ayant un appareil de radiologie. Le cardiologue introduit un tube fin dans l'une des artères du poignet (artère radiale) ou au niveau du pli de l'aine (artère fémorale). Il est possible de ressentir une chaleur diffuse, quand le produit de contraste permettant de suivre ce qu'il se passe sur l'appareil de radiographie, est injecté.

Ce cathéter va servir de « guide » au stent - minuscule prothèse qui empêchera la coronaire de se reboucher - qui va être introduit dans la même artère et suivre le chemin jusqu'à la région rétrécie de l'artère du coeur.

Une fois le cathéter introduit dans l'artère bouchée, le médecin va gonfler le ballonnet pour dilater l'artère coronaire. Puis il dégonfle le ballonnet pour le retirer, et le stent reste sur place. Il retire aussi le cathéter qui a servi de guide. Le tout dure environ une quinzaine de minutes et n'est pas douloureux.

A voir notre vidéo sur l'infarctus du myocarde :

Un infarctus du myocarde, ou IM, est une autre appellation de la crise cardiaque. Qu'est-ce qui se passe au juste lorsqu'on subit un infarctus du myocarde ? Explications en images...

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