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Que se passe t il si je consulte un autre medecin que mon medecin traitant ? urgent

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  • Que se passe t il si je consulte un autre medecin que mon medecin traitant ? urgent



    Bonjour,

    je suis allee hier avec mon fils chez un autre medecin que mon medecin traitant.
    pourquoi ? car mon medecin etait sous RDV et il etait complet.
    ils sont a plusieurs medecins dans le cabinet mais je n'avais pas envie d'attendre 16H d'attendre desz hrs avec mon fils malade.
    surtout que ces confreres du meme cabinet ne me plaisent pas
    etant donné que mon fils a 39c je ne voulais pas le laisser ainsi plus lgtps.
    il toussait,rhume, moi de meme, jai pris les pages jaunes et pris le premier medecin qui pouvait me recevoir avec mon fils.
    resultat,nous avons une grippe tous les deux

    maintenant une amie est venue me voir et m'a dit que j'aurai des souci avec la CPAM car jai pris un autre medecin que mon medecin traitant ?
    je lui ai demandé quel souci ? elle ne savait pas me repondre.

    est ce que qq'un peu me dire quel souci je pourrais avoir ?
    est ce que mon medecin traitant sera au courant que j'ai vu un autre medecin ?
    car reste fidele a mon medecin traitant mais pour une fois jai fait un ecart comme il etait plein en rd v

    merci de vos reponses
    victoria

  • Si ton fils



    à moins de seize ans, pas de problèmes.
    sinon, le mèdecin consulté doit mettre consultaion d'urgence sur la feuille de soins.
    bises.
    maryn.

    Commentaire


    • Si ton fils
      Le souci



      cest qu il n'y a pas urgence de mis, et j'ai envoyé le jour meme ma feuille de soin a la secu
      que va t il se passer pour moi ?
      merci de votre aide
      victoria

      Commentaire


      • Le souci
        Jusqu'à la fin de l'année



        je pense que ça ne fait rien.

        Lavatere

        Commentaire


        • Jusqu'à la fin de l'année
          Si lavatère, le parcours



          de soins coordonnés est en route depuis le 1er juillet.
          bisous.
          maryn.

          Commentaire


          • Si lavatère, le parcours
            Je ne vais pas souvent



            chez le médecin, mais en juillet, ils n'avaient pas encore enregistré mon médecin traitant, que j'avais envoyé peu de temps avant ma visite, et sur mon décompte il était indiqué "hors parcours de soins" et j'ai l'impression que je n'ai pas été pénalisée.

            Au travail, nous ciblons les médecins qui prennent trop de dépassement.......car il y en a qui abusent, mais si son médecin lui a pris le prix normal d'une consultation tu sais toi, les pénalités qu'elle risque d'avoir ?

            merci Maryn, si tu peux me répondre..........pour savoir....tout simplement :fou:

            Bisous :amour:
            Lavatere

            Commentaire


            • Jusqu'à la fin de l'année
              En relisant ma réponse



              dans mon esprit, c'était plus pour lui dire qu'elle n'aurait pas de soucis de la part de la sécu car j'avais regardé son profil, et d'après ses discussions, je pensais que son enfant était petit......mais je me trompe peut-être.

              Mais tu as raison, il faut mieux le préciser.

              Lavatere

              Commentaire


              • Je suis d'accord avec toi
                Mais il faut



                que le médecin coche la case "remplaçant".

                Lavatere

                Commentaire


                • Mais il faut
                  Rien de tout çà



                  je suis allee chez un autre medecin, il ne m'a pas demandé si javais un autre medecin traitant. il m'a prise mon fils et moi sans difficulté.
                  jai payé 20 pour chacun soit 40 pour nous 2
                  il n'a donc pas coché urgence, remplacant rien; et jai deja envoye mes feuilles a la secu.
                  jai deja fait remplir mon formulaire par mon medecin traitant. c'est pourkoi je me demandais qu'elle soucit je pourrais avoir ?
                  le pire c'est quoi ?
                  ne pas etre remboursee a 90 % c'est ca ?
                  ou on peut ne plus me payer mes futurs consultations chez mon medecin traitant ???

                  merci de votre aide
                  victoria

                  Commentaire


                  • Rien de tout çà
                    Le remboursement



                    des consultations c'est 70 % et non 90%

                    Il faudrait attendre l'avis de personnes qui travaillent dans les prestations (c'est pas mon cas, je travaille à la compta).

                    Comme je l'ai déjà dit, dans ma CPAM, j'ai l'impression que les assurés seront pénalisés à partir de janvier, mais c'est à vérifier.

                    Pour ton remboursement tu auras donc
                    20 X 70 % = 14.00 - 1.00 (de participation forfaitaire) soit 13.00 euros.

                    Pour ton fils, s'il a moins de 16 ans tu auras 14.00 euros. (la participation forfaitaire n'est pas dûe jusqu'à cet âge).

                    Je confirme.....c'est très compliqué :fou:

                    Lavatere

                    Commentaire


                    • Le remboursement
                      Lorsque tu vas



                      sur le site de l'Assurance Maladie :

                      http:/ ... ameli.fr/229/DOC/1982/article.html

                      je ne vois pas de différence dans les remboursements pour l'instant......mais je me trope peut-être.

                      Lavatere

                      Commentaire


                      • Si lavatère, le parcours
                        :non: le parcours est lancé, soit, mais



                        la cnamts ne démarrera les remboursements "moindres" qu'à compter du premier janvier.

                        pour l'instant, cette personne, comme tous les autres français, n'aura absoluement aucune pénalité.

                        si une cpam en france applique dès lors la différence de remboursement selon que le médecin est différent du médecin traitant choisi, je serai hyper curieuse de savoir laquelle

                        Commentaire


                        • :non: le parcours est lancé, soit, mais
                          Je suis d'accord avec toi



                          il me semblait bien que dans ma CPAM j'avais entendu dire que les pénalités ne seront appliquées qu'à partir de janvier.

                          Merci de cette précision....je finisais pas douter.

                          Lavatere

                          Commentaire


                          • Le remboursement
                            A partir du 010106



                            A partir du 01 janvier, le ticket modérateur augmente de 10%.

                            A partir de cette date donc, pour les consultations pour leskelles tu n'es pas d'abord passée par ton médecin traitant, tu seras remboursée à 60% au lieu de 70%.

                            Il ne peut pas y avoir d'autre "sanction", le choix du médecin n'étant en aucun cas obligatoire.
                            On est toujours libres de passer par le médecin de notre choix... etc... mais on est moins bien remboursé.

                            Wala.

                            Commentaire


                            • Re: Que se passe t il si je consulte un autre medecin que mon medecin traitant ? urgent

                              Le remboursement de votre consultation sera faible, pas celui de votre enfant

                              Bonjour,

                              Comme je le mentionne dans le titre le remboursement sécu de votre consultation sera réduit à 30% sauf si le médecin coche la case urgent .

                              Pour votre enfant, la consultation est indemnisée à 70% de la base sécu, sil a moins de 16 ans.

                              Si vous avez une mutuelle qui rembourse à 200%, la prise en charge des frais devient intégrale. J ai choisi une sur http://www.comparatif-mutuelles-sante.com/ qui propose ce taux et elle ne coûte pas cher.

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