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Le suivi de la grossesse : ce qu'il faut savoir

Publié par : Dr. Nicolas Evrard (03. décembre 2014)

© Jupiterimages/iStockphoto

Le suivi d'une grossesse nécessite des consultations régulières auprès d'un médecin ou d'une sage-femme. Des explorations complémentaires seront aussi nécessaires : prélèvements sanguins, tests urinaires, échographies et parfois une amniocentèse...

La première consultation est réalisée au début de la grossesse, en tout cas avant la fin du troisième mois. Elle a surtout pour objectif de dépister une éventuelle grossesse dite "à risque", indiquant qu'il faudra se faire suivre attentivement, comme en cas de grossesse gémellaire, de diabète lors de la grossesse... Une surveillance plus importante sera alors mise en place après l'avis d'un gynécologue-obstétricien.

Différents examens sont réalisés à ce stade, dont une prise de sang afin de vérifier le groupe sanguin, savoir si la femme est immunisée contre la rubéole et la toxoplasmose, détecter une éventuelle syphilis et infection par le VIH..., ainsi qu'un examen d' urine pour y rechercher la présence de sucre ou d'albumine.
Une échographie est souvent effectuée, qui permet entre autres de préciser le début de grossesse. Et du même coup la date prévue de l' accouchement.

Les examens suivants se déroulent chaque mois jusqu'à l'accouchement. Le médecin ou la sage-femme vérifie l'état de santé générale ( tension artérielle, poids...), s'assure que le col de l' utérus est bien fermé et que sa longueur est normale, mesure la hauteur de l'utérus pour s'assurer de son bon développement, écoute le coeur du foetus, prescrit les examens complémentaires mensuels.

Au huitième mois, la femme sera adressée à un médecin ou à une sage femme de la maternité qui prendra en charge son accouchement. Une consultation avec l'anesthésiste est également systématiquement proposée.
Les examens du troisième trimestre vont également permettre de prévoir le déroulement de l'accouchement par voies naturelles ou par césarienne, en fonction de la taille et du poids du bébé, la façon dont il se présente (tête en bas, la présentation habituelle ; par le siège...), les caractéristiques du bassin de la mère, etc.


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