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Le toucher rectal

Publié par : Dr. Nicolas Evrard (31. juillet 2013)

Le toucher rectal est un examen clinique réalisé par un médecin pour explorer l'intérieur du rectum et les parties avoisinantes, comme la prostate chez l'homme.

Comment s'effectue un toucher rectal ?


Le toucher rectal est réalisé chez un médecin quand celui-ci doit explorer cette région. Le praticien commence par effectuer un examen clinique général et, en fonction des symptômes manifestés par le patient, il réalise un toucher rectal.

Dans ce cas, le plus souvent, le patient est allongé sur le dos, le bassin légèrement surélevé. Le patient peut avoir les deux mains sous les fesses (par exemple). Le praticien enfile un gant et palpe l'intérieur du rectum, à l'aide d'un de ses doigts. Le toucher rectal est un examen peu agréable (mais pas douloureux), qui ne dure que plusieurs secondes.

Dans quels cas ?


Un toucher rectal peut être effectué quand on souffre de problèmes digestifs ou urinaires, mais aussi chez l'homme pour le dépistage du cancer de la prostate.

> Pour examiner la prostate.
Chez l'homme, le meilleur examen clinique pour explorer la prostate est le toucher rectal. Le médecin peut analyser sa taille et sa consistance. Il est effectué en cas de suspicion de prostatite, d'adénome ou de cancer. Dans ce dernier cas, au toucher rectal, le médecin peut percevoir une région indurée sur la prostate.

Un toucher rectal est aussi recommandé pour le dépistage du cancer de la prostate, recommandé chez les hommes à partir de 50 ans (à répéter régulièrement). En plus de cet examen, le médecin prescrit un dosage sanguin de PSA. Attention, cette prise de sang ne devra pas être effectuée juste après un toucher rectal, mais quelques jours après.

Dans ce cas, le toucher rectal est pratiqué par un médecin généraliste ou un urologue.

> Pour examiner le rectum.
En cas de saignement digestif, anal, ou de symptômes intestinaux anormaux, le médecin peut être amené à réaliser un toucher rectal. Elle apprécie la consistance de la paroi rectale. En cas de constipation, le médecin pourra aussi effectuer cet examen.

Dans ces cas, le toucher rectal est réalisé par un médecin généraliste, un gastro-entérologue (ou un proctologue).

> Pour explorer les organes du petit bassin ou du bas de l'abdomen.
D'autres fois, un toucher rectal peut être pratiqué par le médecin pour palper certaines régions, ou organes situés à proximité du rectum, comme en cas de suspicion d' appendicite, pour explorer les organes génitaux, etc.



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