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Source RESIP-BCB
Dernière mise à jour:
07/04/2016

CELESTENE 20 mg/5 ml

Conditionnement modifié ou retiré de la vente depuis le 02.11.2011

Médicament générique du Classe thérapeutique: Anti-inflammatoires
principes actifs: Bétaméthasone
laboratoire: Schering-Plough

Solution injectable
Boîte de 25 Ampoules de 5 ml
Toutes les formes

Indication

Les indications sont :
Celles de la corticothérapie générale per os, lorsque la voie parentérale est nécessaire en cas d'impossibilité de la voie orale (vomissements, aspiration gastrique, troubles de la conscience).
Les affections nécessitant un effet thérapeutique rapide :
- Allergiques :
. oedème de Quincke sévère en complément des antihistaminiques,
. choc anaphylactique en complément de l'adrénaline.
- Infectieuses :
. fièvre typhoïde sévère, en particulier avec confusion mentale, choc, coma,
. laryngite striduleuse (laryngite sous-glottique) chez l'enfant.
- Neurologiques : oedème cérébral des tumeurs, de l'hématome sous-dural et oedème cérébral lié à un abcès à toxoplasme.
- ORL : dyspnée laryngée.

Posologie CELESTENE 20 mg/5 ml Solution injectable Boîte de 25 Ampoules de 5 ml

Cette spécialité n'est pas adaptée à l'administration par voie inhalée par nébulisateur.
Equivalence anti-inflammatoire (équipotence) pour 5 mg de prednisone : 0,75 mg de bétaméthasone.
INJECTION INTRAVEINEUSE.
La posologie est variable en fonction du diagnostic, de la sévérité de l'affection, du pronostic, de la réponse du patient et de la tolérance au traitement.
1 ampoule à répéter dans les 24 heures, selon l'état du malade.

Contre indications

CONTRE-INDIQUE :
Ce médicament est généralement contre-indiqué dans les situations suivantes (il n'existe toutefois aucune contre-indication absolue pour une corticothérapie d'indication vitale) :
- Hypersensibilité à l'un des constituants.
- Tout état infectieux à l'exclusion des indications spécifiées (voir indications).
- Certaines viroses en évolution (notamment hépatite, herpès, varicelle, zona).
- Etats psychotiques encore non contrôlés par un traitement.
- Vaccins vivants.
DECONSEILLE :
Ce médicament est généralement déconseillé en association avec les médicaments non anti-arythmiques, donnant des torsades de pointes (astémizole, bépridil, érythromycine IV, halofantrine, pentamidine, sparfloxacine, sultopride, vincamine) (voir interactions).

Effets indésirables Celestene

De rares cas de réactions anaphylactiques ont pu être rapportés chez des patients traités par des corticostéroïdes par voie parentérale (voir mises en garde). Des troubles du rythme cardiaque ont également été décrits, liés à l'administration intraveineuse.
Autres effets :
- Désordres hydro-électrolytiques : hypokaliémie, alcalose métabolique, rétention hydrosodée, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque congestive.
- Troubles endocriniens et métaboliques : syndrome de Cushing iatrogène, inertie de la sécrétion d'ACTH, atrophie corticosurrénalienne parfois définitive, diminution de la tolérance au glucose, révélation d'un diabète latent, arrêt de la croissance chez l'enfant, irrégularités menstruelles.
- Troubles musculosquelettiques : atrophie musculaire précédée par une faiblesse musculaire (augmentation du catabolisme protidique), ostéoporose, fractures pathologiques en particulier tassements vertébraux, ostéonécrose aseptique des têtes fémorales.
- Troubles digestifs : hoquet, ulcères gastroduodénaux, ulcération du grêle, perforations et hémorragies digestives, des pancréatites aiguës ont été signalées, surtout chez l'enfant.
- Troubles cutanés : acné, purpura, ecchymose, hypertrichose, retard de cicatrisation.
- Troubles neuropsychiques :
. fréquemment : euphorie, insomnie, excitation,
. rarement : accès d'allure maniaque, états confusionnels ou confuso-oniriques, convulsions,
. état dépressif à l'arrêt du traitement.
- Troubles oculaires : certaines formes de glaucome et de cataracte.



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