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Source RESIP-BCB
Dernière mise à jour:
07/04/2016

KETAMINE PANPHARMA 50 mg/5 ml Solution injectable (IM, IV) Boîte de 25 Ampoules de 5 ml

Médicament soumis à prescription médicale

Médicament générique du Classe thérapeutique: Anesthésie, réanimation, antalgiques
principes actifs: Kétamine
laboratoire: Panpharma

Solution injectable (IM, IV)
Toutes les formes

Indication

- Générales :
La Kétamine peut être utilisée :
. soit comme agent anesthésique unique : particulièrement adapté aux interventions de courte durée, il permet également, grâce à des injections répétées ou à son utilisation en perfusion intraveineuse, d'obtenir une anesthésie prolongée durant plusieurs heures ;
. soit comme inducteur d'anesthésie avant l'administration d'autres agents anesthésiques ;
. soit comme potentialisateur d'agents anesthésiques de faible puissance, tel le protoxyde d'azote.
- Obstétricales :
La Kétamine peut être utilisée seule ou en association avec d'autres anesthésiques.

Posologie KETAMINE PANPHARMA 50 mg/5 ml Solution injectable (IM, IV) Boîte de 25 Ampoules de 5 ml

- Ce produit ne doit être administré que par des médecins spécialisés en anesthésie-réanimation ou en médecine d'urgence et familiarisés avec l'utilisation des anesthésiques, ou sous leur contrôle, et disposant de tout le matériel d'anesthésie-réanimation nécessaire.
- Les recommandations des sociétés savantes concernées doivent être respectées, notamment en cas d'utilisation en situation extra-hospitalière (situation d'urgence ou transport médicalisé).
- La posologie doit être adaptée à chaque cas particulier et les doses suivantes de kétamine (valeurs exprimées en kétamine base) ne sont données qu'à titre indicatif.
- Injections discontinues :
a) Induction :
. Voie IV : dose initiale variant de 1 à 4,5 mg/kg. En moyenne, une dose de 2 mg/kg détermine une anesthésie durant 5 à 10 minutes. L'injection doit être pratiquée lentement en 60 minutes environ.
. Voie IM : dose initiale variant de 6,5 mg/kg à 13 mg/kg. En moyenne, une dose de 10 mg/kg provoque une anesthésie durant 12 à 25 minutes.
b) Entretien de l'anesthésie :
Réinjection d'une dose comprise entre la moitié et la totalité de la dose nécessaire pour l'induction, par voie IV ou IM, selon les besoins.
- Perfusion IV :
500 mg de kétamine sont diluées dans 500 ml de soluté salé ou glucosé isotonique (soit une solution de kétamine à 0,1 pour cent). L'induction est réalisée soit par l'administration dans la tubulure d'une dose starter de 2 à 5 mg/kg de kétamine, soit par un débit rapide de la perfusion (120 à 150 gouttes par minute). Dès la perte de conscience, ce débit est ralenti à 30-60 gouttes par minute et sera ensuite adapté en fonction de la survenue éventuelle de signes de réveil.

Contre indications

- Hypersensibilité reconnue à la kétamine.
- En cas d'hypertension artérielle, d'antécédent d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance cardiaque sévère, l'anesthésiste restera seul juge de l'opportunité d'utilisation.

Effets indésirables Ketamine Panpharma

- La kétamine provoque habituellement une élévation de l'ordre de 15 à 25% de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle : le retour aux valeurs initiales s'effectue en 15 minutes environ ; on a pu observer, plus rarement, une hypotension ou des troubles du rythme cardiaque.
- On a noté parfois une dépression respiratoire modérée et transitoire ou une apnée, notamment après injection IV rapide de fortes doses.
- Des mouvements toniques ou cloniques sont parfois observés en rapport avec le maintien du tonus musculaire.
- Une diplopie et un nystagmus peuvent survenir.
- Une réaction érythémateuse ou douloureuse au point d'injection, un rash morbilliforme sont exceptionnels.



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