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Source RESIP-BCB
Dernière mise à jour:
07/04/2016

L-THYROXINE SERB 0,2 mg/mL

Médicament soumis à prescription médicale

Médicament générique du Classe thérapeutique: Endocrinologie
principes actifs: Lévothyroxine sodique
laboratoire: Serb

Solution injectable
Boîte de 6 Ampoules de 1 mL
Toutes les formes

Indication

· Toutes les hypothyroïdies d'origine haute ou basse, qu'elles soient complètes ou incomplètes.

· Toutes les circonstances, associées ou non à une hypothyroïdie, où l'on désire freiner la TSH.

· Coma myxoedémateux.

· Hypothyroïdiens ne pouvant déglutir.

Posologie L-THYROXINE SERB 0,2 mg/mL Solution injectable Boîte de 6 Ampoules de 1 mL

· La voie injectable (I.M. ou I.V.) ne sera utilisée qu'en cas d'impossibilité d'administration per os.

· Les doses administrées varient suivant l'intensité de l'hypothyroïdie, l'âge du sujet et la tolérance individuelle.

· Avant le traitement, pour adapter la posologie, il est recommandé d'effectuer les dosages radio-immunologiques de T3, T4, TSH ou, à défaut, un dosage d'iodémie hormonale.

· Dans les hypothyroïdies biologiquement majeures, une hormonothérapie substitutive complète requiert en moyenne chez l'adulte 100 à 150 µg en une seule administration par jour.
Cette posologie sera établie progressivement et avec prudence: débuter par 25 µg par jour puis augmenter la dose quotidienne de 25 µg, par palier d'une semaine environ.

· Une fois la posologie établie en plateau depuis suffisamment longtemps, faire un nouveau contrôle biologique. Vérifier par le dosage de T3 et T4 qu'il n'y a pas de surdosage et contrôler que la TSH, dans les hypothyroïdies d'origine basse, est normalisée.

· Coma myxoedémateux: la posologie est en moyenne de 100 µg par jour chez l'adulte, habituellement en intraveineuse directe.
Certains préconisent une dose initiale de charge de 500 µg le premier jour ; une perfusion intraveineuse lente, dans 250 ml de sérum physiologique, est recommandée.

Remarque: l'hypothyroïdie étant dans la majorité des cas une maladie définitive, le traitement doit être poursuivi indéfiniment.

Contre indications

· Absolues:

o hyperthyroïdies,

o cardiopathies décompensées,

o hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.

· Relatives:

o insuffisance coronaire,

o troubles du rythme.

Effets indésirables L-Thyroxine Serb

· Aggravation de toute cardiopathie (angor, infarctus du myocarde, troubles du rythme . . . ) .

· Des signes d'hyperthyroïdie, tels que tachycardie, insomnie, excitabilité, céphalées, élévation de la température, sueurs, amaigrissement rapide, diarrhée, doivent faire interrompre quelques jours le traitement qui sera repris à doses plus faibles.

· Chez l'enfant, possibilité d'hypercalciurie.



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