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Source RESIP-BCB
Dernière mise à jour:
07/04/2016

LENITRAL 3 mg/2 ml

Conditionnement modifié ou retiré de la vente depuis le 26.08.2008

Médicament générique du Classe thérapeutique: Cardiologie et angéiologie
principes actifs: Trinitrine
laboratoire: Besins International

Solution injectable pour perfusion IV
Coffret de 50 Ampoules de 2 ml
Toutes les formes

Indication

- Insuffisance ventriculaire gauche, en particulier à la phase aiguë de l'infarctus du myocarde.
- Oedème aigu du poumon cardiogénique.
- Angor instable (angor spontané, angor réfractaire, syndrome de menace).
- Hypotension contrôlée per-opératoire.

Posologie LENITRAL 3 mg/2 ml Solution injectable pour perfusion IV Coffret de 50 Ampoules de 2 ml

La voie intraveineuse est utilisée lorsqu'un effet rapide et soutenu est souhaité.
En perfusion veineuse continue à débit constant :
La posologie initiale est fonction du principe actif et de l'indication.
La posologie sera ensuite adaptée progressivement par paliers de 1 mg/h, en fonction de l'évolution clinique et hémodynamique (surveillance tensionnelle étroite).
L'utilisation prolongée au-delà de 4 à 5 jours de dérivés nitrés par voie intraveineuse expose à un phénomène d'échappement thérapeutique.
- en l'absence d'insuffisance cardiaque (angor instable) :
. posologie initiale : 0,5 à 1 mg/h.
. posologie d'entretien : 0,5 à 3 mg/h.
- en cas d'insuffisance cardiaque :
. posologie initiale : 1 à 2 mg/h.
. posologie d'entretien : 1 à 6 mg/h.
- adaptation posologique :
toutes les 20 à 30 min.
Si la tension artérielle systolique est inférieure à 110 mmHg ou si le patient est en état de déplétion hydrosodée, commencer à 0,5 mg/h.
En injection intraveineuse directe lente (2 min) :
Utilisable en urgence (oedème aigu du poumon) ou à la phase initiale d'un traitement, à la dose maximale de 1 mg.
Le relais de la voie intraveineuse peut être assuré par l'administration de dérivés nitrés par voie orale ou de dispositifs transdermiques.

Contre indications

CONTRE-INDIQUE :
Ce médicament ne doit jamais être utilisé en cas de :
Hypersensibilité aux dérivés nitrés.
DECONSEILLE :
Ce médicament NE DOIT GENERALEMENT PAS ETRE UTILISE en cas de :
- choc hypovolémique, hypotension artérielle,
- cardiomyopathie obstructive,
- infarctus du myocarde de siège inférieur avec extension au ventricule droit, à la phase aiguë,
- hypertension intracrânienne,
- en cas d'allaitement : en l'absence de données sur le passage dans le lait maternel, l'allaitement est déconseillé pendant la durée du traitement.

Effets indésirables Lenitral

- Céphalées dose-dépendantes, fréquentes en début de traitement et le plus souvent transitoires, ou pouvant nécessiter une diminution de posologie.
- Hypotension artérielle surtout rapportée chez le sujet âgé ou lors d'association à d'autres vasodilatateurs. Ces hypotensions peuvent être associées à une tachycardie réflexe et s'accompagner de sensations vertigineuses, de lipothymies, ou de syncopes exceptionnellement.
- Vasodilatation cutanée avec érythème et bouffées de chaleur.
- Troubles digestifs (nausées et vomissements).



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