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Source RESIP-BCB
Dernière mise à jour:
07/04/2016

NARCOZEP 1 mg/1 ml Solution à diluer injectable Boîte de 6 ampoules (3 de solution + 3 de solvant) de 1 ml

Médicament soumis à prescription médicale

Médicament générique du Classe thérapeutique: Anesthésie, réanimation, antalgiques
principes actifs: Flunitrazépam
laboratoire: Roche

Solution à diluer injectable IV
Toutes les formes

Indication

- prémédication (le plus souvent en IM) :
. prémédication des anesthésies générales et locorégionales,
. prémédication des endoscopies et des explorations cardiovasculaires.
- anesthésie générale (le plus souvent en IV lente) :
. induction de l'anesthésie générale,
. réalisation d'une narco-analgésie en association aux analgésiques habituels.

Posologie NARCOZEP 1 mg/1 ml Solution à diluer injectable Boîte de 6 ampoules (3 de solution + 3 de solvant) de 1 ml

RESERVE A L'ADULTE ET A L'ENFANT DE PLUS DE 3 ANS.
- Mélanger dans une seringue au moment de l'emploi le contenu de l'ampoule (1 mg/ml) de flunitrazépam et celui de l'ampoule (1 ml) de solvant afin d'obtenir 2 ml de solution.
- Cette posologie n'est donnée qu'à titre indicatif et doit être adaptée en fonction de l'âge, de l'état du patient, et de la durée prévue de l'acte opératoire.
Elle peut également varier selon la nature et les doses des médicaments associés.
Elle sera réduite en cas d'insuffisance hépatique ou rénale grave, ainsi que chez le sujet âgé.
Posologie :
- Prémédication : 0,015 à 0,030 mg/kg, selon l'âge et l'état général du patient, en injection intramusculaire.
Association possible aux anticholinergiques ou aux analgésiques.
- Induction : 0,015 à 0,030 mg/kg, en injection IV lente.

Contre indications

CONTRE-INDIQUE :
Ce médicament est contre-indiqué dans les cas suivants :
- antécédents connus d'hypersensibilité aux benzodiazépines ou à l'un des composants,
- myasthénie,
- collapsus cardiovasculaire non corrigé,
- enfant de moins de 3 ans en raison de la présence d'alcool benzylique.
DECONSEILLE :
- Ce médicament contient 159 mg d'alcool pour 2 ml de solution diluée. Il est déconseillé chez les personnes souffrant de maladie du foie, d'épilepsie, de même que chez les femmes enceintes.
- L'utilisation de ce médicament est généralement déconseillée pendant la grossesse quel qu'en soit le terme et au cours de la césarienne : à ce jour aucun effet malformatif n'est attribué à l'exposition des benzodiazépines au cours du 1er trimestre de la grossesse, cependant pour le flunitrazépam les données cliniques sont insuffisantes. En cas de prise d'une benzodiazépine à fortes doses aux 2ème et/ou 3ème trimestres de grossesse une diminution des mouvements actifs foetaux et de la variabilité du rythme cardiaque foetal ont été décrits. L'emploi du flunitrazépam aux doses utilisées dans l'induction d'anesthésie, au cours des césariennes, peut être à l'origine d'effets indésirables maternels et foetaux (risque d'inhalation chez la mère, dépression respiratoire et hypotonie néonatale).
- Allaitement : le passage du flunitrazépam dans le lait maternel est faible ; toutefois, il est conseillé de suspendre l'allaitement pendant 24 heures après l'anesthésie.
- La prise concomitante de boissons alcoolisées et d'autres médicaments contenant de l'alcool est déconseillée.

Effets indésirables Narcozep

- Ils sont en rapport avec la dose administrée et la sensibilité individuelle du patient :
. amnésie antérograde (voir mises en garde),
. réactions paradoxales (voir mises en garde) chez certains sujets (en particulier les enfants et les sujets âgés) : irritabilité, agressivité, tension, agitation, troubles du comportement,
. prolongation imprévisible de la durée de l'effet hypnotique et sédatif,
. effet dépresseur respiratoire.
- Liés à la voie d'administration :
. risque d'apnée en cas d'injection IV rapide,
. douleur au point d'injection (IV-IM),
. possibilité de phlébite.



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