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Source RESIP-BCB
Dernière mise à jour:
07/04/2016

TOTAPEN 1 g Poudre et solution pour préparation injectable (IM) Boîte de 1 Flacon de poudre + ampoule de solvant de 6,5 ml

Conditionnement modifié ou retiré de la vente depuis le 03.01.2008

Médicament générique du Classe thérapeutique: Infectiologie - Parasitologie
principes actifs: Ampicilline
laboratoire: Bristol Myers Squibb

Poudre et solution pour solution injectable IM
Toutes les formes
1,96€* (remboursé à 65%)
*hors honoraires fixés par l'État, prix réel estimé 2,78 €

Indication

Elles procèdent de l'activité antibactérienne et des caractéristiques pharmacocinétiques de l'ampicilline. Elles tiennent compte à la fois des études cliniques auxquelles a donné lieu le médicament et de sa place dans l'éventail des produits antibactériens actuellement disponibles.
Elles sont limitées aux infections dues aux germes définis comme sensibles, notamment dans leurs manifestations :
- respiratoires,
- ORL et stomatologiques,
- rénales et urogénitales,
- gynécologiques,
- digestives et biliaires,
- méningées,
- septicémiques et endocardiques.
Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens.

Posologie TOTAPEN 1 g Poudre et solution pour préparation injectable (IM) Boîte de 1 Flacon de poudre + ampoule de solvant de 6,5 ml

Voie IM.
Posologie :
- Adulte :
2 g/24 heures.
- Enfant et nourrisson :
50 mg/kg/24 heures, en 2 injections, matin et soir,
- Chez l'insuffisant rénal :
Clairance à la créatinine : Schéma posologique.
. entre 30 et 60 ml/min : 1 g toutes les 12 heures.
. entre 10 et 30 ml/min : 1 g puis 500 mg toutes les 12 heures.
. inférieure à 10 ml/min : 1 g puis 500 mg toutes les 24 heures.
Dans les infections sévères, cette posologie peut être insuffisante. Il est conseillé de procéder à un contrôle des taux sériques (et éventuellement méningés) du principe actif.
Mode d'administration :
- Ne pas injecter la préparation avec solvant à l'alcool benzylique par voie IV.
- Injections IM profondes : il est possible d'utiliser des seringues en polyéthylène à condition de respecter un usage extemporané strict. Ne pas administrer plus de 30 mg/kg/j d'alcool benzylique chez le nourrisson de moins de 3 mois (soit 1 ml/kg/j de solvant).

Contre indications

CONTRE-INDIQUE :
- Allergie aux pénicillines.
- Infections par les virus du groupe herpès-virus, notamment la mononucléose infectieuse (risque accru d'accidents cutanés).
DECONSEILLE :
Association déconseillée : allopurinol.

Effets indésirables Totapen

Comme avec toutes les pénicillines :
- manifestations allergiques : notamment urticaire, éosinophilie, oedème de Quincke, gêne respiratoire,
exceptionnellement choc anaphylactique ;
- éruptions cutanées maculopapuleuses d'origine allergique ou non ; de rares cas de dermatite exfoliative et d'érythème multiforme ont été rapportés ;
- troubles digestifs : nausées, vomissements, diarrhées, candidose, glossite, stomatite.
D'autres manifestations ont été rapportées plus rarement :
- augmentation modérée et transitoire des transaminases sériques,
- anémie, leucopénie, thrombopénie réversibles,
- néphrite interstitielle aiguë,
- quelques cas d'entérocolites pseudomembraneuses après administration d'ampicilline ont été rapportés.
L'administration de fortes posologies de bêtalactamines, en particulier chez l'insuffisant rénal, peut entraîner des encéphalopathies métaboliques (troubles de la conscience, mouvements anormaux, crises convulsives).



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