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Douleur au pied : le diagnostic

Publié par : Dorothee Gebele (07. mars 2017)

En cas de douleur au pied, il est important de poser un diagnostic précis. Certes, la douleur peut disparaître toute seule avec le temps (lorsqu'elle est due à un problème de surcharge temporaire notamment). Mais si la douleur persiste, il est conseillé de consulter un médecin, surtout si la cheville est enflée, enflammée et chaude, ou encore si le pied ou la cheville a subi un traumatisme.

Le médecin essaie alors d'obtenir un maximum d'indications sur la cause de ce mal au pied, afin d'établir un diagnostic. Il vous demande de décrire à quel point précis, depuis quand et dans quelles circonstances la douleur se manifeste : accident (entorse), activité physique intense... Il est aussi important de lui indiquer d'éventuels antécédents (arthrose) et douleurs survenues à d'autres endroits du corps.

Ensuite, le médecin examine le pied et teste la mobilité du pied et des articulations. Il vérifie si la cheville est gonflée, et si un liquide s'est éventuellement accumulé à intérieur (épanchement articulaire). Il est très important de savoir si la mobilité du pied est limitée.

Dans certains cas, une radiographie peut aider à poser un diagnostic, par exemple pour confirmer qu'existe une éventuelle fracture osseuse, pour envisager une déchirure ligamentaire, ou encore pour diagnostiquer une arthrose localisée au pied.

Selon la cause présumée de la douleur, d'autres examens peuvent être nécessaires afin d'étayer le diagnostic :

  • Un examen sanguin (par exemple, pour analyser les paramètres inflammatoires),
  • Une échographie pour visualiser certaines parties de la cheville ou du pied.
  • Une IRM (imagerie par résonance magnétique) ou un scanner.
  • Des examens électrophysiologiques, par exemple EMG, avec vitesse de conduction nerveuse, à la recherche d'une neuropathie ou de nerfs endommagés,
  • Une ponction articulaire (en cas de fort épanchement articulaire).

A voir : l'électromyogramme (EMG) expliqué en vidéo

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