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Grossesse et diabète gestationnel : les traitements

Publié par : Dr. Nicolas Evrard (03. janvier 2018)

Le traitement du diabète gestationnel repose en premier lieu sur les règles hygiéno-diététiques : une alimentation équilibrée personnalisée et une activité physique douce.

1 - L'alimentation :

Il n'est pas question de se priver (l'intérêt ici n'étant pas de mincir), mais bien de limiter la prise de poids.

Il est important :

  • de privilégier les aliments à faible indice glycémique (pain complet, légumes et légumineuses, riz complet, fruits, céréales non sucrées, laitages),
  • d’éliminer les sucres rapides (sodas, gâteaux, céréales sucrées, jus de fruits, etc.).

Pour assimiler ces apports sans augmenter la glycémie, il est conseiller de fractionner ses repas, c'est-à-dire manger en petites quantités et plus souvent (trois repas principaux et deux à trois collations, avec un minimum de deux heures entre chaque).

2 – Des exercices doux :

En l'absence de contre-indication médicale, une activité physique douce est recommandée :

  • la marche, 30 minutes d'affilée par jour, 5 jours sur 7.
  • pour celles qui le peuvent : la natation, le vélo d'appartement, pilates, gymnastique,…

Grâce à la prescription d'un lecteur de glycémie, un contrôle du taux de sucre est nécessaire six fois par jour (avant et 2h après chaque repas). Chaque valeur est consignée dans un carnet, à présenter au médecin lors de chaque consultation.

Si après 7 à 10 jours les glycémies restent au delà des valeurs de référence de glycémie, le médecin ou la diététicienne tenteront de rééquilibrer votre régime ou envisageront finalement un traitement par insuline.

3 - Le traitement par insuline :

Une femme sur cinq souffrant d'un diabète gestationnel ne parvient pas à réguler sa glycémie par les seules règles hygiéno-diététiques et nécessite donc des injections quotidiennes d'insuline.

Ces injections s’effectuent à l'aide d'un stylo pré-rempli et peuvent aller de une à quatre injections par jour, selon les moments de montées glycémiques (à jeun, après certains repas,..).

Ce traitement est dans la majorité des cas stoppé dès l'accouchement.

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