Analyse de symptômes interactive
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La plupart des épididymites surviennent en raison d'infections rétrogrades. Autrement dit, les germes responsables remontent en sens inverse du sperme, de l'urètre vers les épididymes.
Il existe deux formes d'épididymite : la forme du sujet jeune, et celle du sujet âgé. En fonction de l'âge du sujet, deux causes différentes peuvent être invoquées.
1 - L'épididymite du sujet jeune
La plus souvent, la cause est vénérienne, c'est-à-dire contractée par voie sexuelle. Elle est souvent associée à une urétrite (inflammation de l'urètre) ou à une prostatite.
La bactérie en cause est un germe sexuellement transmissible : Chlamydiæ la plupart du temps, ou Neisseiria gonorrheæ (le gonocoque).
2 - L'épididymite du sujet âgé
Celle-ci est d'origine urinaire. Le germe est celui des infections urogénitales. Il s'agit dans 75 % des cas de l' Escherichia coli, une bactérie intestinale très commune, plus connue sous le nom de colibacille ou E. coli. Ce germe va passer du digestif à l'urinaire, par voie sanguine. Les atteintes par le proteus, l'entérocoque ou le staphylocoque sont plus rares.
Cette forme d'épididymite est en général secondaire à une autre pathologie de la voie urinaire : adénome prostatique, prostatite chronique, etc. Parfois, une manoeuvre instrumentale, comme la pose d'une sonde urinaire peut être en cause dans cette forme d'épididymite.
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