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Médicament générique du Classe thérapeutique: Neurologie-psychiatrie
principes actifs: Phénytoïne
laboratoire: Alkopharma
EPILEPSIE :
CHEZ L'ADULTE :
. soit en monothérapie,
. soit en association à un autre traitement anti-épileptique :
- Traitement des épilepsies généralisées : crises tonico-cloniques.
- Traitement des épilepsies partielles : crises partielles avec ou sans généralisation secondaire.
CHEZ L'ENFANT :
. soit en monothérapie,
. soit en association à un autre traitement anti-épileptique :
- Traitement des épilepsies généralisées : crises tonico-cloniques.
- Traitement des épilepsies partielles : crises partielles avec ou sans généralisation secondaire.
TRAITEMENT DE LA NEVRALGIE DU TRIJUMEAU.
Il convient d'établir la posologie de DI-HYDAN et de la modifier s'il y a lieu en tenant compte des effets observés, de la tolérance propre à chaque malade et si possible des taux sanguins.
- Adultes :
2 à 6 mg /kg et par jour en 1 ou 2 prises.
La dose usuelle moyenne est de 3 comprimés par jour.
La dose de 5 à 6 comprimés, parfois nécessaire, ne sera jamais dépassée.
- Enfant :
3 à 8 mg/kg et par jour en 1 ou 2 prises.
. De 5 à 10 ans, 1 à 2 comprimés en traitement d'attaque, puis il conviendra de déterminer la posologie appropriée.
. Très jeunes enfants : la dose initiale sera d'un 1/2 comprimé deux fois par jour, puis adaptée en fonction de l'efficacité et de la tolérance. Le comprimé doit être écrasé avant administration.
CONTRE-INDIQUE :
Ce médicament NE DOIT JAMAIS ETRE prescrit dans le cas suivant :
- Hypersensibilité à la phénytoïne, aux dérivés de l'hydantoïne, ou à l'un des constituants du produit.
- en cas d'hypersensibilité ou d'intolérance au gluten en raison de la présence d'amidon de blé (gluten).
- Traitement par le Saquinavir et certains cytotoxiques : doxorubicine, daunorubicine, carboplatine, cisplatine, carmustine, vincristine, vinblastine, bléomycine, méthotrexate, busulfan, ifosfamide, étoposide, téniposide (phénytoïne à visée prophylactique).
- En association avec le millepertuis.
DECONSEILLE :
- Allaitement : il n'existe pas de données concernant le passage dans le lait maternel. En conséquence, par mesure de précaution, il convient d'éviter d'administrer ce médicament chez la femme qui allaite.
- Associations déconseillées : azolés antifongiques (itraconazole) ; chloramphénicol (voie générale) ; cimétidine (> = 800 mg/j) ; disulfirame ; estroprogestatifs et progestatifs (contraceptifs) ; phénylbutazone (voie générale) ; sulfaméthoxazole, sulfafurazole, sulfaméthizol (voie générale).
- Hypersensibilité :
. Un syndrome d'hypersensibilité peut survenir.
. L'existence de rares cas de réactions croisées entre la phénytoïne, la carbamazépine et le phénobarbital doit rendre prudent le remplacement de la phénytoïne par l'une ou l'autre de ces molécules.
- Digestifs :
nausées, vomissements.
- Buccaux :
hypertrophie gingivale, relativement fréquente (20% des cas).
- Nerveux :
vertiges, troubles visuels, nausées, ataxie, confusion mentale, syndrome cérébellovestibulaire ; habituellement liés à un surdosage ou à un défaut de métabolisme hépatique avec des taux sériques anormalement élevés.
- Hématologiques :
. complications rares et parfois fatales : thrombocytopénie, granulocytopénie, agranulocytose, pancytopénie.
. anémie mégaloblastique : rare ; une correction thérapeutique est souvent souhaitable au cours de la grossesse.
. adénopathies pseudolymphomateuses.
- Cutanés :
. rash cutané assez fréquemment ; hirsutisme, érythèmes polymorphes ; urticaires relativement rares.
. pigmentations brunes du visage et du cou.
- Divers :
ictères cholestatiques ; hyperglycémie.
De nombreux facteurs ont un impact sur notre santé. Découvrez si votre mode de vie est "sain" et si vous êtes exposés à des facteurs de risques spécifiques !
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