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Médicament générique du Classe thérapeutique: Neurologie-psychiatrie
principes actifs: Pérampanel
laboratoire: Eisai
Fycompa est indiqué en association dans le traitement des crises d'épilepsie partielles avec ou sans généralisation secondaire chez les adultes et adolescents âgés de 12 ans et plus atteints d'épilepsie.
Fycompa est indiqué en association dans le traitement des crises généralisées tonico-cloniques primaires chez les adultes et les adolescents âgés de 12 ans et plus atteints d'épilepsie généralisée idiopathique (voir rubrique Propriétés pharmacodynamiques).
Fycompa est indiqué en association dans le traitement des crises d'épilepsie partielles avec ou sans généralisation secondaire chez les adultes et adolescents âgés de 12 ans et plus atteints d'épilepsie.
Fycompa est indiqué en association dans le traitement des crises généralisées tonico-cloniques primaires chez les adultes et les adolescents âgés de 12 ans et plus atteints d'épilepsie généralisée idiopathique (voir rubrique Propriétés pharmacodynamiques).
Hypersensibilité au principe actif ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique Composition.
Résumé du profil de tolérance
Dans l'ensemble des études contrôlées et non contrôlées menées chez des patients présentant des crises d'épilepsie partielles, 1 639 patients ont reçu le pérampanel, parmi lesquels 1 147 ont été traités pendant 6 mois et 703 pendant plus de 12 mois.
Dans les études contrôlées et non contrôlées menées chez des patients présentant des crises généralisées tonico-cloniques primaires, 114 patients ont reçu le pérampanel, parmi lesquels 68 ont été traités pendant 6 mois et 36 pendant plus de 12 mois.
Effets indésirables ayant entraîné l'arrêt du traitement
Dans les études cliniques de phase III contrôlées menées chez des patients présentant des crises d'épilepsie partielles, le taux d'arrêt de traitement en raison d'effets indésirables a été de 1,7 %, 4,2 % et 13,7 % respectivement chez les patients randomisés pour recevoir le pérampanel aux doses recommandées de 4 mg, 8 mg et 12 mg/jour et de 1,4 % chez les patients du groupe placebo. Les effets indésirables les plus fréquents (≥ 1% dans l'ensemble des groupes pérampanel et incidence supérieure à celle observée chez les patients recevant le placebo) ayant entraîné l'arrêt du traitement ont été des sensations vertigineuses et une somnolence.
Dans les études cliniques de phase III contrôlées menées chez des patients présentant des crises généralisées tonico-cloniques primaires, le taux d'arrêt de traitement en raison d'effets indésirables a été de 4,9 % chez les patients randomisés pour recevoir le pérampanel 8 mg et de 1,2 % chez les patients du groupe placebo. L'effet indésirable le plus fréquent (≥ 2 % dans le groupe pérampanel et incidence supérieure à celle observée chez les patients recevant le placebo) ayant entraîné l'arrêt du traitement a été des sensations vertigineuses.
Liste des effets indésirables sous forme de tableau
Dans le tableau ci-dessous, les effets indésirables, identifiés par l'analyse de la base de données de sécurité complète des études cliniques menées avec Fycompa, sont présentés par classe de systèmes d'organes et fréquence. La première analyse a été réalisée en prenant en compte tous les événements indésirables apparus sous traitement (EIAT) dans les études de phase III en double insu menées dans l'épilepsie, survenus chez ≥ 2 % des patients de l'ensemble des groupes Fycompa. Les critères suivants ont également été pris en compte : taux d'incidence supérieurs à ceux observés avec le placebo ; intensité, gravité et taux d'arrêt de traitement dus aux événements indésirables ; analyses de l'exposition et de la relation dose-effet ; et la cohérence avec la pharmacologie de Fycompa. Les EIAT survenus à une fréquence moindre, mais répondant aux mêmes critères que les EIAT plus fréquents, ont également été pris en considération. Les effets indésirables sont présentés selon la convention suivante : très fréquent (≥ 1/10), fréquent (≥ 1/100, < 1/10), peu fréquent (≥ 1/1 000,
< 1/100), rare (≥ 1/10 000, < 1/1 000).
La dose de 2 mg/jour n'a pas été incluse dans cette évaluation, car elle n'est pas considérée comme efficace et les taux EIAT dans ce groupe de dose ont été en général comparables ou inférieurs à ceux observés dans le groupe placebo.
Au sein de chaque groupe de fréquence, les effets indésirables sont présentés suivant un ordre décroissant de gravité.
Classe de systèmes d'organes | Très fréquent | Fréquent | Peu fréquent |
Troubles du métabolisme et de la nutrition |
| Perte d'appétit Augmentation de l'appétit |
|
Affections psychiatriques |
| Agressivité Colère Anxiété Désorientation | Idées suicidaires Tentative de suicide |
Affections du système nerveux | Sensation vertigineuse Somnolence | Ataxie Dysarthrie Troubles de l'équilibre Irritabilité |
|
Affections oculaires |
| Diplopie Vision trouble |
|
Affections de l'oreille et du labyrinthe |
| Vertige |
|
Affections gastro-intestinales |
| Nausées |
|
Affections musculo- squelettiques et systémiques |
| Dorsalgies |
|
Troubles généraux |
| Trouble de la marche Fatigue |
|
Investigations |
| Prise de poids |
|
Lésions, intoxications et complications liées aux procédures |
| Chute |
|
Population pédiatrique
Selon la base de données des études cliniques incluant 165 adolescents, la fréquence, la nature et la sévérité des effets indésirables chez les adolescents devraient être similaires à celles observées chez les adultes.
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration - voir Annexe V.
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