LEVOTHYROX 125 microgrammes

Médicament générique du Classe thérapeutique: Endocrinologie
principes actifs: Lévothyroxine sodique
laboratoire: Merck Lipha Sante S.A.S.

Comprimé sécable
Boîte de 28
Toutes les formes

3,10€* (remboursé à 65%)
*hors honoraires fixés par l'État, prix réel estimé 3,92 €

Indication

- hypothyroïdies,
- circonstances, associées ou non à une hypothyroïdie, où il est nécessaire de freiner la TSH.

Posologie LEVOTHYROX 125 microgrammes Comprimé sécable Boîte de 28

HYPOTHYROIDIES :
Les doses administrées varient suivant le degré d'hypothyroïdie, l'âge du patient et la tolérance individuelle. L'hypothyroïdie étant dans la majorité des cas, une maladie définitive, le traitement devra être poursuivi indéfiniment.
- Chez l'adulte :
. En général, l'hormonothérapie substitutive requiert en moyenne 100 à 150 µg en une seule prise le matin à jeun.
. Cette posologie devra être établie progressivement en débutant par exemple, par 25 µg par jour ; la dose quotidienne sera ensuite augmentée de 25 µg par palier d'une semaine environ.
. Des schémas posologiques plus progressifs peuvent aussi être proposés en particulier, en cas d'insuffisance cardiaque ou coronarienne, de troubles du rythme et chez le sujet âgé, où il convient alors de commencer le traitement à des doses plus faibles et de respecter des paliers plus progressifs.
. Dans les hypothyroïdies aiguës post-chirurgicales en l'absence de pathologie cardiaque sous-jacente, le traitement peut être institué d'emblée à 1 µg/kg/jour en substitution simple et à 2 µg/kg/jour en traitement à visée freinatrice (en adaptant la dose par la suite).
Les posologies moyennes sont de 1,7 µg/kg/jour pour les traitements substitutifs et de 2,1 à 2,5 µg/kg/jour pour les traitements freinateurs.
. En association aux antithyroïdiens de synthèse dans le traitement de la maladie de Basedow, la posologie est de 25 à 125 µg à adapter aux résultats biologiques.
. Dans tous les cas, la posologie est à adapter selon les résultats de la TSH, associée à la T4 libre après environ 5 semaines de prise à la posologie constante (au minimum). La surveillance des malades sera effectuée sur la clinique avec recherche des signes de surdosage (nervosité, tachycardie, insomnie) et sur la biologie. A l'équilibre, si l'état clinique est stable, un dosage, une ou deux fois par an est suffisant.
- Chez l'enfant :
Ce traitement est réservé à l'enfant pouvant ingérer des comprimés.
La posologie est de 100 µg par m² de surface corporelle (la posologie ne devrait pas dépasser 50 à 100 µg/jour) et est à adapter en fonction des résultats biologiques.

Contre indications

CONTRE-INDIQUE :
- Hypersensibilité à l'un des constituants.
- Hyperthyroïdies sauf lorsque celle-ci a été réduite par les médications antithyroïdiennes, l'iode 131 ou la chirurgie (par exemple dans le cas du traitement au long cours de la maladie de Basedow par l'association antithyroïdien de synthèse + lévothyroxine).
- Ce traitement est réservé à l'enfant pouvant ingérer des comprimés.
- En raison de la présence de lactose, ce médicament est contre-indiqué en cas de galactosémie congénitale, de syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou de déficit en lactase.
DECONSEILLE :
Ce médicament est généralement déconseillé en cas de cardiopathies décompensées, coronaropathies et troubles du rythme non contrôlés.

Effets indésirables Levothyrox

- aggravation de toute cardiopathie (insuffisance cardiaque, angor, troubles du rythme...),
- des signes d'hyperthyroïdie, tels que tachycardie, tremblements, troubles du rythme cardiaque, insomnie, excitabilité, élévation de la température, sueurs, amaigrissement rapide, diarrhée, doivent faire pratiquer un dosage hormonal, diminuer ou interrompre quelques jours le traitement qui sera repris ensuite à doses plus faibles,
- chez l'enfant, possibilité d'hypercalciurie,
- en cas d'hypersensibilité, des réactions allergiques peuvent apparaître.