TOTAPEN 1 g Poudre et solvant pour préparation injectable Boîte de 1 Flacon de poudre + ampoule de solvant de 5 ml

Médicament générique du Classe thérapeutique: Infectiologie - Parasitologie
principes actifs: Ampicilline
laboratoire: Bristol Myers Squibb

Poudre et solvant pour solution injectable
Toutes les formes

Indication

Elles procèdent de l'activité antibactérienne et des caractéristiques pharmacocinétiques de l'ampicilline. Elles tiennent compte à la fois des études cliniques auxquelles a donné lieu le médicament et de sa place dans l'éventail des produits antibactériens actuellement disponibles.
Elles sont limitées aux infections dues aux germes définis comme sensibles, notamment dans leurs manifestations :
- respiratoires,
- ORL et stomatologiques,
- rénales et urogénitales,
- gynécologiques,
- digestives et biliaires,
- méningées,
- septicémiques et endocardiques.
Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens.

Posologie TOTAPEN 1 g Poudre et solvant pour préparation injectable Boîte de 1 Flacon de poudre + ampoule de solvant de 5 ml

Posologie :
- Adulte :
. Voie IM : 2 g/24 heures.
. Voie IV : 2 g à 12 g/24 heures.
- Enfant et nourrisson :
. Voie IM : 50 mg/kg/24 heures, en 2 injections, matin et soir.
. Voie IV : 100 à 300 mg/kg/24 heures.
- Nouveau-né :
Voie IV : 100 à 300 mg/kg/24 heures.
- Chez l'insuffisant rénal :
Clairance à la créatinine : Schéma posologique.
. entre 30 et 60 ml/min : 2 à 4 g/j (posologie maximale : 4 g/jour, en 2 injections).
. entre 10 et 30 ml/min : 1 g puis 500 mg toutes les 12 heures.
. inférieure à 10 ml/min : 1 g puis 500 mg toutes les 24 heures.
Dans les infections sévères, cette posologie peut être insuffisante. Il est conseillé de procéder à un contrôle des taux sériques (et éventuellement méningés) du principe actif.
Mode d'administration :
Perfusions IV lentes dans le sérum isotonique ou en injection lente dans la tubulure.

Contre indications

CONTRE-INDIQUE :
- Allergie aux pénicillines.
- Infections par les virus du groupe herpès-virus, notamment la mononucléose infectieuse (risque accru d'accidents cutanés).
DECONSEILLE :
Association déconseillée : allopurinol.

Effets indésirables Totapen

Comme avec toutes les pénicillines :
- manifestations allergiques : notamment urticaire, éosinophilie, oedème de Quincke, gêne respiratoire,
exceptionnellement choc anaphylactique ;
- éruptions cutanées maculopapuleuses d'origine allergique ou non ; de rares cas de dermatite exfoliative et d'érythème multiforme ont été rapportés ;
- troubles digestifs : nausées, vomissements, diarrhées, candidose, glossite, stomatite.
D'autres manifestations ont été rapportées plus rarement :
- augmentation modérée et transitoire des transaminases sériques,
- anémie, leucopénie, thrombopénie réversibles,
- néphrite interstitielle aiguë,
- quelques cas d'entérocolites pseudomembraneuses après administration d'ampicilline ont été rapportés.
L'administration de fortes posologies de bêtalactamines, en particulier chez l'insuffisant rénal, peut entraîner des encéphalopathies métaboliques (troubles de la conscience, mouvements anormaux, crises convulsives).