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Source RESIP-BCB
Dernière mise à jour:
07/04/2016

TOTAPEN 1 g Poudre et solution pour préparation injectable (IM) Boîte de 1 Flacon de poudre + ampoule de solvant de 6,5 ml

Conditionnement modifié ou retiré de la vente depuis le 03.01.2008

Médicament générique du Classe thérapeutique: Infectiologie - Parasitologie
principes actifs: Ampicilline
laboratoire: Bristol Myers Squibb

Poudre et solution pour solution injectable IM
Toutes les formes
1,96€* (remboursé à 65%)
*hors honoraires fixés par l'État, prix réel estimé 2,78 €

Précautions d'emploi

MISES EN GARDE :
- La survenue de toute manifestation allergique impose l'arrêt du traitement.
- Des réactions d'hypersensibilité (anaphylaxie) sévères et parfois fatales ont été exceptionnellement observées chez des malades traités par les pénicillines A.
Leur administration nécessite donc un interrogatoire préalable. Devant des antécédents d'allergie typique à ces produits, la contre-indication est formelle.
- Ne pas utiliser par voie IV le solvant destiné à la voie IM.
PRECAUTIONS D'EMPLOI :
- Tenir compte du risque d'allergie croisée avec les antibiotiques de la famille des céphalosporines.
- Association avec l'allopurinol (risque accru de phénomènes cutanés).
- En cas d'insuffisance rénale, adapter la posologie en fonction de la clairance de la créatinine ou de la créatininémie (voir posologie et mode d'administration).
- Pour les formes injectables IM renfermant de l'alcool benzylique : chez le nourrisson de moins de 3 mois, ne pas administrer plus de 30 mg/kg/j d'alcool benzylique (soit 1 ml/kg/j de solvant).
- Grossesse et allaitement : tenir compte du passage transplacentaire et du passage dans le lait maternel.

Grossesse et allaitement

Tenir compte du passage transplacentaire et du passage dans le lait maternel.

Comment ça marche ?

ABSORPTION :
- L'absorption digestive de l'ampicilline est de l'ordre de 40% de la dose ingérée, les 60% restant étant éliminés dans les fèces.
- L'absorption intestinale est diminuée par la prise d'aliments.
DISTRIBUTION :
- La concentration sérique maximale pour une dose de 500 mg par voie orale atteint 3 à 4 µg/ml en deux heures.
Les taux sériques sont proportionnels à la dose ingérée.
- Après injection IM de 1 g, le pic sérique est d'environ 15 à 18 µg/ml et est atteint en 1 h environ.
- Après injection IV de 0,50 g, le pic sérique est d'environ 50 µg/ml.
- Chez le sujet dont les fonctions rénales sont normales, la demi-vie plasmatique est de 1 heure en moyenne.
- Diffusion dans la plupart des tissus et milieux biologiques : présence d'antibiotique à taux thérapeutiques constatée dans les sécrétions bronchiques, les sinus, le liquide amniotique, la salive, l'humeur aqueuse, le LCR, les séreuses, l'oreille moyenne.
- L'ampicilline passe dans le lait maternel.
- Taux de liaison aux protéines : de l'ordre de 20%.
BIOTRANSFORMATION :
L'ampicilline n'est pratiquement pas métabolisée dans l'organisme.
EXCRETION :
- L'élimination se fait principalement dans les urines (75%) sous forme active (70 à 80%).
- 20% environ de l'ampicilline sont éliminés dans la bile.
- L'élimination peut être retardée lors de l'administration de probénécide.